A saída dos EUA da Organização Mundial da Saúde tornou-se oficial no final de janeiro de 2026, de acordo com a administração Trump – um ano depois O presidente Donald Trump assinou uma ordem executiva no dia da posse de seu segundo mandato, declarando que o fazia. Ele declarou pela primeira vez a sua intenção de fazê-lo durante o seu primeiro mandato em 2020, no início da pandemia da COVID-19.
O corte dos laços entre os EUA e a OMS causará efeitos em cascata que perdurarão durante anos, com implicações generalizadas para a saúde pública. A conversa perguntou Jordan Millerprofessor de saúde pública da Universidade Estadual do Arizona, para explicar o que significa a saída dos EUA no curto e no longo prazo.
Por que os EUA estão saindo da OMS?
A administração Trump diz que é injusto que os EUA contribuam mais do que outras nações e cita esta como a principal razão para sair. O anúncio oficial da Casa Branca dá o exemplo da China, que – apesar de ter uma população três vezes maior que a dos EUA – contribui 90% menos do que os EUA para a OMS.
A administração Trump também afirmou que a resposta da OMS à pandemia de COVID-19 foi malfeita e que faltava responsabilidade e transparência.
A WHO rejeitou essas reivindicaçõesdefendendo sua resposta à pandemia, que recomendava o uso de máscara e o distanciamento físico.
Os EUA fornecem uma quantidade desproporcional de financiamento à OMS. Em 2023, por exemplo, as contribuições dos EUA quase triplicou o da Comissão Europeia e foram cerca de 50% mais do que o segundo maior doador, a Alemanha. Mas os especialistas em saúde salientam que prevenir e responder rapidamente aos desafios de saúde pública é muito menos dispendioso do que lidar com esses problemas depois que eles criarem raízes e se espalharem.
No entanto, o processo de retirada é complicado, apesar da afirmação dos EUA de que é definitivo. A maioria dos países não tem a possibilidade de se retirar, pois foi assim que foi concebido o acordo original de adesão à OMS. Mas os EUA inseriram uma cláusula no seu acordo com a OMS quando concordou em aderir, estipulando que os EUA teriam a capacidade de se retirar, desde que fornecessem um aviso prévio de um ano e pagassem todas as dívidas restantes. Embora os EUA tenham avisado quando Trump assumiu o cargo, há um ano, ainda deve à OMS cerca de US$ 260 milhões em taxas para 2024-25. Há questões complicadas de direito internacional que permanecem.
O que significa a saída dos EUA da OMS no curto prazo?
Em suma, a retirada dos EUA enfraquece a saúde pública no exterior e no país. As prioridades da OMS incluem impedir a propagação de doenças infecciosas, conter a resistência antimicrobiana, mitigar desastres naturais, fornecer medicamentos e serviços de saúde a quem deles precisa e até mesmo prevenir doenças crónicas. Assim, os desafios de saúde pública, como as doenças infecciosas, têm de ser abordados em grande escala porque a experiência mostra que coordenação além-fronteiras é importante para o sucesso.
Os EUA têm sido o maior financiador individual da OMS, com contribuições na ordem de centenas de milhões de dólares anualmente durante a última década, pelo que a sua retirada terá impactos operacionais imediatos, limitando a capacidade da OMS de continuar os programas estabelecidos.
Como resultado da perda de uma parte tão significativa do seu financiamento, a OMS anunciou num memorando recente ao pessoal que planeia cortar cerca de 2.300 empregos – um quarto da sua força de trabalho – até ao verão de 2026. Também planeia reduzir 10 de suas divisões para quatro.
Além de uma longa história de financiamento, os especialistas dos EUA trabalharam em estreita colaboração com a OMS para enfrentar os desafios de saúde pública. Sucessos decorrentes desta parceria incluir respondendo eficazmente a vários casos de Ébola surtos, endereçamento mpox em todo o mundo e o surto do vírus Marburg no Ruanda e na Etiópia. Tanto o Marburgo e Ébola os vírus têm uma taxa de mortalidade de 50%, em média, pelo que conter estas doenças antes que atingissem a propagação de nível pandémico era extremamente importante.
A Sociedade de Doenças Infecciosas da América emitiu um comunicado em Janeiro de 2026, descrevendo a medida como “um abandono míope e equivocado dos nossos compromissos globais de saúde”, observando que “a cooperação e a comunicação globais são fundamentais para manter os nossos próprios cidadãos protegidos porque os germes não respeitam fronteiras”.
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Quais são os impactos a longo prazo da retirada dos EUA?
Ao retirar-se da OMS, os EUA deixarão de participar na organização Sistema Global de Vigilância e Resposta à Gripeque está em funcionamento desde 1952. Isto irá comprometer seriamente a capacidade dos EUA de planear e fabricar vacinas que correspondam às estirpes de gripe previstas para cada ano seguinte.
Vacinas anuais contra a gripe para os EUA e globalmente são desenvolvidos com um ano de antecedência utilizando dados recolhidos em todo o mundo e depois analisados por uma equipa internacional de especialistas para prever quais as estirpes que provavelmente serão mais disseminadas no próximo ano. A OMS reúne painéis de peritos duas vezes por ano e depois faz recomendações sobre quais as estirpes de gripe a incluir na formulação anual da vacina.
Embora os fabricantes provavelmente ainda consigam obter informações sobre as conclusões da OMS, os EUA não contribuirão com dados da mesma forma e os especialistas americanos deixarão de ter um papel no processo de análise de dados. Esse pode levar a diferenças problemáticas entre as recomendações da OMS e as provenientes das autoridades dos EUA.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças estimam que a cada ano nos EUA milhões de pessoas contraem gripecentenas de milhares de americanos são hospitalizados e dezenas de milhares morrem em consequência da gripe. Diminuir a capacidade do país de se preparar antecipadamente através de vacinas contra a gripe provavelmente significará mais hospitalizações e mais mortes em consequência da gripe.
Este é apenas um exemplo de como a saída dos EUA afectará a prontidão do país para responder às ameaças de doenças.
Além disso, o danos à reputação causados pela saída dos EUA não pode ser exagerado. Os EUA desenvolveram a sua posição como líder internacional em saúde pública ao longo de muitas décadas, à medida que maior desenvolvedor e implementador dos programas globais de saúde.
Acredito que a renúncia a esta posição diminuirá a capacidade dos Estados Unidos de influenciar as estratégias de saúde pública a nível internacional, e isso é importante porque a saúde global afecta a saúde nos EUA. moldar uma resposta multinacional no caso de outra crise de saúde pública como a pandemia de COVID-19.
Especialistas em saúde pública e políticas prevêem que a China aproveitar esta oportunidade para reforçar a sua posição e a sua influência global, entrando no vácuo de poder que os EUA criam ao retirarem-se. A China prometeu mais 500 milhões de dólares em apoio da OMS nos próximos cinco anos.
Como membro da OMS, os Estados Unidos tiveram acesso imediato a uma vasta quantidade de dados recolhidos pela OMS e pelos seus membros. Embora a maioria dos dados obtidos pela OMS sejam, em última análise, disponibilizados ao público, os países membros têm maior acesso a informações detalhadas sobre os métodos de recolha e obtêm acesso mais cedo, à medida que surgem novas ameaças.
Atrasos no acesso aos dados poderia prejudicar a capacidade de resposta do país no caso de um próximo surto de doença infecciosa.
Os EUA poderiam retornar sob um novo presidente?
Resumindo, sim. A OMS sinalizou claramente o seu desejo de continuar a colaborar com os EUA, dizendo que “lamenta a decisão dos EUA de se retirarem”E espera que os EUA reconsiderem a sua decisão de sair.
Entretanto, os estados individuais têm a oportunidade de participar. No final de janeiro, a Califórnia anunciou se juntará à Rede Global de Alerta e Resposta a Surtos da OMSque está aberto a um leque mais amplo de participantes do que apenas os países membros da OMS. A Califórnia também foi membro fundador da West Coast Health Alliance, que agora inclui 14 estados dos EUA que concordaram em trabalhar juntos para enfrentar os desafios de saúde pública.
O governador da Califórnia, Gavin Newsom, também lançou uma iniciativa concebido para melhorar a infra-estrutura de saúde pública e criar confiança. Ele convocou líderes nacionais de saúde pública para este esforço, incluindo ex- Líderes dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, Susan Monarez e Deb Houryassim como Katelyn Jetelina, que ficou conhecida como Seu epidemiologista local durante a pandemia de COVID-19.
Acho que continuaremos a ver esforços inovadores como estes emergente, à medida que os líderes políticos e de saúde pública trabalham para preencher o vácuo criado pelo desinvestimento da administração Trump na saúde pública.
